通過該項目的實施,逐步完善公立醫(yī)院績效考核工作相關(guān)要求,滿足《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》要求的相關(guān)績效考核指標(biāo)的提取,建立起與公立醫(yī)院績效考核和 DRG 醫(yī)保支付方式相一致的績效評價機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院提質(zhì)增效;實現(xiàn)多維度、多層面、多指標(biāo)實時監(jiān)測以及醫(yī)院等級評審指標(biāo)和公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)實時監(jiān)測。
項目目標(biāo)
- 降低醫(yī)院人力成本,減輕人員工作壓力,提高工作效率
建立病案首頁全流程質(zhì)控平臺,可通過智能化的系統(tǒng)對病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控管理,自動篩選出問題病案,并且對錯誤信息進(jìn)行提示,只需編碼人員對問題病案進(jìn)行修改即可。不僅能夠減輕醫(yī)院編碼人員的工作壓力,且大大提高了工作效率。
- 提高醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量
病案首頁全流程質(zhì)控管理平臺通過智能化監(jiān)測,并提供基于病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量的分析報告,為醫(yī)院提供首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量質(zhì)控的整體解決方案,使得醫(yī)院人員可以快速發(fā)現(xiàn)首頁編碼和非編碼數(shù)據(jù)質(zhì)量問題,提升首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量、滿足多數(shù)醫(yī)院績效考核和 DRGs 數(shù)據(jù)上報,從而對醫(yī)院的績效考核指標(biāo)和 DRGs 數(shù)據(jù)質(zhì)量提供保障和提升。
3、能夠幫助醫(yī)院將績效考核相關(guān)指標(biāo)納入重點專業(yè)、科室、醫(yī)師層面的績效評價體系,建立起與各醫(yī)院績效考核和 DRG 醫(yī)保支付方式相一致的績效評價機(jī)制。
4、能夠進(jìn)行全局掌握,提前預(yù)測全院、科室、病區(qū)、醫(yī)師及 DRG 病組醫(yī)保病案收入,從費用結(jié)構(gòu)、DRG 醫(yī)保盈虧測算等方面分析全院、科室現(xiàn)狀以及潛在虧損風(fēng)險,使管理者能直觀、便捷、形象地掌握醫(yī)院整體運營狀況,以支持科學(xué)、快速的控制和決策。
5、病案數(shù)字化即為通過翻拍儀翻拍成像的方式,將紙質(zhì)病案轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖片文檔,原始病案進(jìn)行打包裝箱存儲以節(jié)約庫存。處理完成后,通過應(yīng)用系統(tǒng)
軟件即可滿足后期調(diào)閱、打印等工作要求,打包裝箱后的紙質(zhì)病案可異地存放而
非一定放置在醫(yī)院病案架上。此種方法可以有效解決病案倉儲不足,占用場地資
源過多,查閱不便等問題。
項目內(nèi)容
本次項目包括病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)、DRG智能分析系統(tǒng)、病案數(shù)字化系統(tǒng)以及其他各項設(shè)備等。具體內(nèi)容如下:
- 病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)包括病案端管理、待辦事項、問題分析、得分分析、醫(yī)生端實時質(zhì)控、內(nèi)涵質(zhì)控、診斷查漏、賬號管理等板塊。可以基于執(zhí)行醫(yī)囑數(shù)據(jù)與病案首頁手術(shù)及操作已填項,對比排查出存在漏填風(fēng)險的手術(shù)及操作,并提供漏填項提示及相關(guān)版本編碼推薦。針對歷史數(shù)據(jù),自動批量重新查漏;并可基于出院記錄數(shù)據(jù)與病案首頁診斷已填項,經(jīng)過質(zhì)控排查出存在風(fēng)險的診斷,包括診斷漏填、主診選擇不合理等項,并提供漏編項提示及相關(guān)版本編碼推薦。
- DRG智能分析系統(tǒng)包括DRG 入組情況查詢、DRG 入組結(jié)構(gòu)、DRG 入組病案統(tǒng)計、自定義風(fēng)險病案排查、醫(yī)生端 DRG 預(yù)分組(雙分組器)、醫(yī)生移動端績效檔案程序開發(fā)、數(shù)據(jù)上傳等板塊。可以實現(xiàn)按照月份、全院、科室產(chǎn)出入組結(jié)構(gòu)圖,入組趨勢圖、分析率趨勢圖;快速定位未入組病案,提示未入組原因等。
- 病案數(shù)字化系統(tǒng)包括病案數(shù)字化加工、質(zhì)控功能、病案上架及查詢打印功能、安全權(quán)限管理及驗證等板塊。其中,病案數(shù)字化加工端具備加工流程控制功能,包括交接、綁定、派發(fā)、歸還、裝箱、上架等。
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