大會現場。
心血管疾病一直是我國人群的首位死亡原因，嚴重威脅著居民的健康。近日，在國家重點研發計劃“脈絡學說營衛理論指導系統干預心血管事件鏈研究”成果發布會上，通絡藥物阻抑心血管事件鏈系列重大科研成果發布，為心血管病防治開辟新途徑。
心血管疾病呈鏈條式發展，威脅居民健康
國家心血管病中心發布的《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，我國心血管病現患者人數3.3億，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。心血管疾病成為我國人群的首位死亡原因，嚴重威脅著居民的健康。
河北省中西醫結合醫藥研究院賈振華教授指出，心血管疾病會呈鏈條式發展。高血壓、高血脂、高血糖（以下簡稱“三高”）是世界公認的高危因素，“三高”會導致血管內皮損傷，引發動脈粥樣硬化、易損斑塊破裂、急性心梗。隨著疾病進一步加重，又會出現心梗后心律失常，甚至心力衰竭、死亡。整個鏈條因果相連、遞進發展，“心血管事件突發往往會造成嚴重后果，阻抑心血管事件鏈刻不容緩。”
賈振華強調，基于此，國家重點研發計劃“脈絡學說營衛理論指導系統干預心血管事件鏈研究”項目圍繞系統干預心血管事件鏈，在證治規律研究、循證醫學評價、療效機制研究等方面取得系列科研成果，順利通過專家組驗收。
該項目提出“治本病，防未病”——防上游因素、治當前病變、控下游傳變的系統干預新觀點，揭示脈絡學說營衛理論指導系統干預心血管事件鏈的病機傳變特點和用藥規律；利用現代實驗技術，揭示通絡藥物系統干預心血管事件鏈關鍵病理環節的療效機制及科學內涵；完成通絡藥物干預代謝綜合征糖耐量異常、冠狀動脈易損斑塊、急性心梗、射頻消融術后房顫復發、慢性心衰等5項遵循國際標準的循證研究，突破心血管事件鏈單病種防治國際瓶頸難題，實現心血管事件鏈系統干預的重大突破。
國家重點研發計劃是當前我國最高級別的研發項目，瞄準國民經濟和社會發展各主要領域的重大、核心、關鍵科技問題，組織產學研優勢力量協同攻關，提出整體解決方案。
通心絡顯著降低急性心梗患者的死亡風險
楊躍進教授在會上作報告。
中國國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院楊躍進教授牽頭開展的該國家重點研發計劃子課題“中國通心絡治療急性心肌梗死心肌保護研究”，共納入中國124家醫院發病24小時內的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者3797例，開展隨機、雙盲、多中心、安慰劑對照臨床試驗。研究結果顯示，通心絡顯著降低30天主要不良心腦血管事件（包括心血管死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運重建和腦卒中）風險36%，降低心血管死亡風險30%；研究一年時通心絡持續降低不良心腦血管事件發生風險36%，降低心血管死亡風險27%，為改善急性心肌梗死遠期預后提供有效治療藥物。
美國得州大學西南醫學中心艾瑞克·皮特森教授在會上作報告。
該研究的參與者，美國得州大學西南醫學中心的艾瑞克·皮特森教授在會上作報告時表示，這是非常高質量的隨機、雙盲、對照臨床試驗，和國外的西方醫學標準非常吻合。該研究發表在《美國醫學會雜志（JAMA）》上，也是中藥相關論文首次發表在世界頂尖雜志上。就像華盛頓大學醫學院理查德·巴赫在《編者按》中提到的，“如果我們能夠確定它真正有效的活性成分是什么，對全世界急性心梗患者的治療將具有非常重要的意義和影響，這代表急性心梗治療20年來非常重大的突破。”
高潤霖院士在會上致辭。
中國工程院院士、中國醫學科學院阜外醫院高潤霖教授在致辭中表示，該研究的意義不光是為通心絡增加堅實的循證醫學證據，還為中西醫結合，用現代科學的方法研究中醫中藥作出一個典范，為中醫藥走向世界探索一個路子，走出一個樣板。
張運院士在報告中介紹通心絡的相關研究成果。
中國工程院院士張運教授介紹了該國家重點研發計劃項目子課題、由山東大學齊魯醫院等18家單位開展的“通心絡干預冠狀動脈易損斑塊臨床研究220例”。該研究結果顯示，通心絡膠囊可增加斑塊纖維帽厚度穩定易損斑塊，改善心絞痛嚴重程度，提高生活質量，降低心血管事件發生率，為心血管事件鏈干預環節中穩定易損斑塊、減少心血管事件提供了有效藥物。
參松養心膠囊、芪藶強心等研究獲得突破
武漢大學人民醫院黃從新教授在會上介紹了該國家重點研發計劃項目子課題“參松養心對經射頻消融房顫患者預后臨床研究”。
黃從新教授在會上作學術報告，介紹參松養心膠囊的研究成果。
這項由武漢大學人民醫院黃鶴教授團隊牽頭開展的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究，以消融術后1年內房顫復發率為主要終點，在我國24個省/直轄市的66家醫院開展，共納入920例完成首次射頻消融術的持續性房顫患者。研究結果顯示，參松養心膠囊可降低射頻消融術后1年內房顫復發風險約40%，顯著提高患者健康生活質量評分，并且具有良好的安全性。日前，這一研究成果在國際心血管領域頂級學術會議——歐洲心臟病學會年會（ESC）上公布，引起國際醫學界的高度關注。
李新立教授在會上作學術報告，介紹芪藶強心膠囊最新研究成果。
此外，南京醫科大學第一附屬醫院李新立教授還圍繞該國家重點研發計劃項目子課題“芪藶強心膠囊治療慢性心衰復合終點事件的評估研究”作學術報告。前不久，李新立在歐洲心臟病學會年會上重磅發布這一研究取得的成果，結果顯示：芪藶強心聯合標準化治療降低主要復合終點事件發生風險較對照組下降22%（降低心血管死亡風險、降低心衰惡化再住院風險）。
國際心力衰竭領域著名專家，美國貝勒大學醫學中心的米爾頓·帕克（Milton Packer）教授，在歐洲心臟病學會年會現場聽取李教授報告后，對芪藶強心膠囊產生極大的興趣。他通過查找、整理大量該藥的相關研究數據，對該藥的組方、活性成分、隨機對照試驗、作用機制等進行詳細回顧，撰寫論文并于近日發表在《歐洲心力衰竭雜志》，在國際醫學界引起強烈反響。
由河北以嶺醫院等國內35家醫院開展的“津力達對代謝綜合征糖耐量異常的干預研究889例”是該國家重點研發計劃項目另一項子課題，該研究同樣取得了重大科研成果。結果顯示，津力達顯著降低糖尿病發生風險，改善代謝綜合征核心指標，改善胰島素抵抗；改善踝臂指數、降低頸動脈內-中膜厚度，延緩動脈硬化進展。為心血管事件鏈源頭控制提供了有效藥物，填補了中醫藥治療代謝綜合征糖耐量異常用藥空白。
新京報記者 張秀蘭 企業供圖
校對 趙琳
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