《護理專業醫療質量控制指標（2020年版）》發布，有哪些變化和導向？看看下面的內容~
日前，國家衛生健康委辦公廳印發了護理專業醫療質量控制指標（2020年版）的通知（點擊文末\”閱讀原文\”查看），涉及12大項指標包含27項分指標，和舊版相比主要變化和導向有三個。
關注重點科室床護比
床護比反映實際開放床位數和護理人力的匹配關系，反映護理人力的投入情況。
床護比過低，表明護理人力相對不足。當受到護理人力不足的掣肘時，護理服務的規范化便失去了基礎保障，進而有可能影響護理質量。
護理服務的需要是配置護理人力的準繩，不同護理單元收治的疾病類型不同，需要的護理工作內容和強度也有所不同，因此不同護理單元應該區別對待。
重癥醫學科、兒科等護理單元的護理工作強度通常明顯高于普通病區，需要重點關注。
關注一線高年資護士占比
分析不同級別的護士配置，旨在讓護理管理者除了關注護理團隊的數量和規模外，還要關注護理團隊的能力結構。
合理的護理人力結構，不僅可以保障資源得到合理配置，也是臨床護理質量的重要保障。特別是臨床工作中合理的高年資護士占比，對確保臨床護士得到資深護士的指導和培養、防范風險、處理危機等有重要的保障。
2020年發布的新版指標中，則對\”不同級別護士配置\”做出重要鎖定——重點關注5年以下和20年以上護士占比，以引導醫療機構用良好的職業發展、清晰的崗位職責，將高年資護士留在臨床一線，留在患者身邊。
關注護理工作量
患者的護理結局與護理人力的配置存在關聯，床護比和護患比在一定程度上反映了護理人力的投入。
需要注意的是，不同護理單元收治的患者類型不同，即便患者數量相同，護理工作量的差異也可能很大。因此護理管理者在調配人力時，還應該根據患者的疾病嚴重程度和護理依賴度來合理調配護理人力。
基于此理念，2020版指標新納入了\”護理級別占比\”，反映患者病情的輕重緩急、護理需求和護理工作量，可以幫助護理管理者推算出護理工作負荷，對臨床護理管理和人力調配起著指導作用。
表1 護理專業醫療質量控制指標（2020年版）指標變化
通過護理質量指標應用與數據收集，我們能客觀測量并掌握全國護理質量的基線水平，識別質量問題和短板以及問題相關因素，有的放矢地改進，有效提高護理質量。
自2016年國家護理專業質控中心發布護理專業質控指標以來，護理人員學習、應用指標進行質量管理、評價護理質量的工作理念逐漸形成。越來越多的醫院認識到基于數據驅動的科學質量管理的重要性，利用\”指標\”這個質量的核心杠桿直面問題。
護理專業醫療質量控制指標（2020年版）的發布更具有里程碑意義，是從國家層面首次發布的護理指標，將護理指標納入醫療質控監測中。
新版指標的發布將引導更多的醫療機構應用指標持續改善醫療護理質量，有助于促進質量管理的科學化和精細化水平的提升。（護理管理與康復研究部供稿）
來源：國家衛生健康委醫院管理研究所
封面圖由璧山區人民醫院胡悅建提供
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