李方佳 天水市第一人民醫院 甘肅 天水 741000

摘要：作為人類重要的歷史文化遺產，檔案是維護歷史真實面貌的重要依據。醫院檔案是指醫院 在各種生產、經營活動中形成的對國家、社會和醫院自身具有保存價值的文字、圖表、音頻、視頻等 各種不同形式的真實記錄。在醫院人事聘用制度日趨完善的大背景下，醫院人員構成越來越復雜，相 應的檔案管理方式越來越多，形式亦各種各樣，檔案管理存在的問題也越來越凸顯。以下就醫院檔案 管理過程中存在的問題以及新時期背景下如何做好醫院檔案管理工作進行探討。 關鍵詞：檔案管理；問題分析；管理措施

【中圖分類號】G271 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-3520（2021）02-094-02

一、醫院檔案管理過程中存在的問題 ( 一 ) 對檔案管理工作的重視程度不夠 大部分人對檔案工作的認識都存在一些誤區，認為檔 案工作就是抄抄寫寫、存放保管的機械性工作，不是醫 院的主要工作，不能給醫院創造經濟效益，只要做到不丟 失，不泄密，能應付查檔、外調就行了。諸如此類輕視檔 案工作的思想，表明了大部分人對檔案工作缺乏了解。目 前普遍存在的對檔案管理工作的忽視和誤解與新時代下檔 案管理規范化的要求相去甚遠。 ( 二 ) 醫院檔案管理力量薄弱，管理水平不高， 管理手段落后 大部分檔案管理人員沒有經過專業的檔案知識培訓， 檔案收集意識淡薄。而且大多數檔案人員身兼數職，對檔 案工作精力投入不足，日常事務往往只是將材料放入檔案 盒，沒有及時整理歸檔，資料、文件的丟失等情況也時有 發生，嚴重影響了檔案管理水平和質量。 ( 三 ) 新形勢下的檔案安全問題 檔案傳統安全面臨很大挑戰，主要表現在檔案庫房不 達標、建設不規范，防火、防盜、防潮、防水、防光、防 塵、防污染、防有害生物不到位。內部管理混亂，檔案丟 失、下落不明、賬物不符，檔案流落市場、隨意買賣。除 此之外，檔案信息安全也面臨著威脅。隨著國家信息化建 設步伐的加快，信息技術的發展，信息安全受到了嚴重的 挑戰，信息失密的案件每年都有成千上萬起，防不勝防、 查不勝查，很是觸目驚心。檔案信息安全問題同樣如此， 如涉密信息、敏感信息上傳網絡，電子文件的真實、完 整、可用和安全等。當前，我國的發展正處于大有作為的 重要戰略機遇期，但安全環境更趨復雜，安全問題的綜合 性、復雜性、多變性明顯增強。西方敵對勢力對我西化、 分化、弱化的圖謀一刻也沒有停止，針對我國的滲透、策 劃、竊密活動更加猖獗。因此，新形勢下的檔案管理工作 更是一項保密性工作，不僅僅是收集、整理、保管、利用 等工作。

二、新時期下醫院檔案管理工作的幾點思考

( 一 ) 增強檔案管理意識 醫院要把員工的檔案管理作為日常工作來抓，成立專 業部門，明確專人具體負責，實現檔案規范化、專業化、 科學化。

( 二 ) 加強檔案隊伍建設，加大檔案管理相關學 習培訓 醫院檔案管理工作要適應新形勢的發展需要，必須加 強檔案管理隊伍建設。要加強培訓學習，學習檔案工作 所需的各種新知識、新技能，做到學以致用，理論指導實 踐，切實把醫院檔案管理各項工作落到實處，避免出現缺 檔、漏檔以及檔案材料丟失等情況發生。要注重提高檔案 管理人員素質，選擇政治上可靠、作風正派、責任心強的 人員從事檔案管理工作，注意對他們的教育培養，關心他 們工作、生活，充分發揮他們的積極性和創造性。檔案管 理的好壞，在很大程度上取決于檔案工作人員。作為檔案 工作人員，要注重自身專業水平的提高，通過自學、參 加培訓等方式，熟悉檔案工作的各個環節和基本要求，努 力掌握科學管理的原則和方法，提高工作效率，提高檔案 質量。積極探索新的管理模式，使檔案工作更科學、更實 用，為不斷進步發展的社會提供有利的資源。

( 三 ) 加強檔案安全措施 加大對檔案安全保密的督查力度。檔案管理部門要聯 合有關法制部門，經常對檔案室進行安全保密檢查，發現 隱患、督促整改。對發生檔案安全事故的，要嚴格追究責 任人和領導者的責任。檔案管理部門也要經常開展檔案安 全保密自查，及時排除隱患，堵塞漏洞，嚴防造成檔案損 毀和泄密事件發生。 進一步改善檔案保管條件。要進一步提高檔案庫房的 安全防災標準，加快改造或新建、擴建檔案庫房，并積極 采用先進技術設備，從根本上改善檔案保管條件，保障檔 案安全。對因檔案庫房保管條件不善而造成檔案安全事故 的，要追究相關領導的責任。 加強信息安全，防止檔案信息失泄密。要按照國家規 定的信息安全等級標準建立電子文件管理系統和信息內容 安全防護體系，執行嚴格的安全管理制度。檔案管理部門 要嚴格對上網文件與檔案內容的審查，嚴防把應保密的文 件、檔案上傳到公共網絡上。要加強對內部網絡系統、內 部使用的涉密計算機及涉密載體的安全保密措施，嚴防文 件、檔案在內部傳輸過程中被竊密。要對重要檔案的儲存 介質進行檢驗和認證，確保儲存介質安全可靠。 加強內部管理。檔案管理部門要建立健全并嚴格執行 各項規章制度，確保檔案在各個環節的安全。對違反制度 的，要嚴肅處理，以儆效尤。要建立各種應急預案，并經 常開展應急處置演練，以確保特殊情況發生時，檔案得到 妥善處理。要以各種形式開展全員檔案安全保密教育，讓 每個人筑牢檔案安全防線，確保檔案安全保密。

( 四 ) 規范管理，加快檔案信息化建設 檔案部門要加強檔案信息化基礎設施建設，按照員工 所在科室、職稱等進行電子文件歸檔和電子檔案的規范 化管理，推動員工檔案的數字和數據庫建設，做到隨時可 查、隨要隨調。

( 五 ) 不斷改革、與時俱進 隨著社會的進步，時代的發展，檔案管理亦更加多樣 化、復雜化。檔案管理設備的現代化、檔案種類復雜化、 檔案載體的多樣化等特點決定了檔案管理方法要不斷改 革。只有不斷改革、不斷創新，才能開創檔案管理的新局 面。因此，日新月異的時代形勢對檔案工作人員的科學知 識、業務水平、管理能力、辦公能力、協調能力等都提出 了全新的、更高的要求。檔案管理工作要實現規范化、 制度化，首先要建立健全檔案管理規章制度，做到因地制 宜、靈活有效。

( 六 ) 重視檔案的開發 形式，是檔案開發的具體體現，是檔案開發的承載載 體。利用檔案撰寫學術論文也是開發檔案的一種形式，一 種易操作、短平快的形式。一要發現檔案的亮點，把檔案 中的閃光點找出來，把檔案的主題思想找出來，并對它進 行深度分析，高度評價，讓檔案亮起來。二要發現檔案的 重點，讓人民明其重點，得其綱領，知其大要。三要善于 發現檔案的原點。四要善于發現檔案的異點。五要善于發 現檔案的疑點。六要善于發現檔案的連接點。開發檔案的 另一種重要形式是展覽陳列，這是各級檔案館開發檔案的 常用形式，也是重要形式。搞展覽，合作對象很重要， 要把展覽選題和重大政治活動掛上鉤，展覽地點最好在 總共場所。展品要豐富并有吸引力，最好還能講出故事， 展陳形式要新穎，解說詞也很重要，展覽還可以做成流動 性的，到公園、廠礦等，甚至可以辦網上宣傳，這樣可以 有更多的受眾。檔案開發的第三種形式是文獻電視片，要 與電視臺、網站合作，選題很重要，要突出檔案的特點， 善于講故事，電視畫面盡量找一些有視覺沖擊力的，動感 性強的畫面。開發檔案的第四種形式是制作光盤和網絡視 頻。做網絡視頻，可以做單個專題的，也可以做系列專題 的。每個專題，可以多用一些檔案，也可以少用一些檔 案。每個專題，前面可以加一個前言，說明一下為什么要 做這個專題，做它的意義和作用，每份檔案都掃描成電子 版，附上標題和形成時間。

( 七 ) 重視檔案的利用 合理有效地利用檔案是醫院發展改革又快又好的一項 基礎性工作，對于醫院發展的基本規律和未來發展方向具 有很強的借鑒作用。檔案的開發利用應該成為醫院抑或是 整個體系重要的、不可或缺的信息資源。醫院要加強檔案 基礎管理，重視檔案的開發利用，實現信息資源的共享。 檔案工作者要轉變工作方式方法，更新工作理念，除了檔 案收集、整理、鑒定、保管等日常工作以外，更應該著重 做好檔案的編目、檢索、編研等工作，嘗試編制較適用的 檢索工具，建立健全檔案檢索體系和檔案文件匯編等參考 資料，及時、系統、完整地提供檔案資料。 檔案是信息的主要載體，是主要信息源。管好用好檔 案對資源開發起著重要作用，醫院建立系統、科學的檔案 管理制度，對其生存和發展極為重要，也是醫院協調、有 序、高效運行的有效保證。