通過該項(xiàng)目的實(shí)施，逐步完善公立醫(yī)院績效考核工作相關(guān)要求，滿足《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》要求的相關(guān)績效考核指標(biāo)的提取，建立起與公立醫(yī)院績效考核和 DRG 醫(yī)保支付方式相一致的績效評價(jià)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院提質(zhì)增效；實(shí)現(xiàn)多維度、多層面、多指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)測以及醫(yī)院等級評審指標(biāo)和公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)測。
項(xiàng)目目標(biāo)
- 降低醫(yī)院人力成本，減輕人員工作壓力，提高工作效率
建立病案首頁全流程質(zhì)控平臺(tái)，可通過智能化的系統(tǒng)對病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控管理，自動(dòng)篩選出問題病案，并且對錯(cuò)誤信息進(jìn)行提示，只需編碼人員對問題病案進(jìn)行修改即可。不僅能夠減輕醫(yī)院編碼人員的工作壓力，且大大提高了工作效率。
- 提高醫(yī)院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量
病案首頁全流程質(zhì)控管理平臺(tái)通過智能化監(jiān)測，并提供基于病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量的分析報(bào)告，為醫(yī)院提供首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量質(zhì)控的整體解決方案，使得醫(yī)院人員可以快速發(fā)現(xiàn)首頁編碼和非編碼數(shù)據(jù)質(zhì)量問題，提升首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量、滿足多數(shù)醫(yī)院績效考核和 DRGs 數(shù)據(jù)上報(bào)，從而對醫(yī)院的績效考核指標(biāo)和 DRGs 數(shù)據(jù)質(zhì)量提供保障和提升。
3、能夠幫助醫(yī)院將績效考核相關(guān)指標(biāo)納入重點(diǎn)專業(yè)、科室、醫(yī)師層面的績效評價(jià)體系，建立起與各醫(yī)院績效考核和 DRG 醫(yī)保支付方式相一致的績效評價(jià)機(jī)制。
4、能夠進(jìn)行全局掌握，提前預(yù)測全院、科室、病區(qū)、醫(yī)師及 DRG 病組醫(yī)保病案收入，從費(fèi)用結(jié)構(gòu)、DRG 醫(yī)保盈虧測算等方面分析全院、科室現(xiàn)狀以及潛在虧損風(fēng)險(xiǎn)，使管理者能直觀、便捷、形象地掌握醫(yī)院整體運(yùn)營狀況，以支持科學(xué)、快速的控制和決策。
5、病案數(shù)字化即為通過翻拍儀翻拍成像的方式，將紙質(zhì)病案轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖片文檔，原始病案進(jìn)行打包裝箱存儲(chǔ)以節(jié)約庫存。處理完成后，通過應(yīng)用系統(tǒng)
軟件即可滿足后期調(diào)閱、打印等工作要求，打包裝箱后的紙質(zhì)病案可異地存放而
非一定放置在醫(yī)院病案架上。此種方法可以有效解決病案倉儲(chǔ)不足，占用場地資
源過多，查閱不便等問題。
項(xiàng)目內(nèi)容
本次項(xiàng)目包括病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)、DRG智能分析系統(tǒng)、病案數(shù)字化系統(tǒng)以及其他各項(xiàng)設(shè)備等。具體內(nèi)容如下：
- 病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)包括病案端管理、待辦事項(xiàng)、問題分析、得分分析、醫(yī)生端實(shí)時(shí)質(zhì)控、內(nèi)涵質(zhì)控、診斷查漏、賬號(hào)管理等板塊。可以基于執(zhí)行醫(yī)囑數(shù)據(jù)與病案首頁手術(shù)及操作已填項(xiàng)，對比排查出存在漏填風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)及操作，并提供漏填項(xiàng)提示及相關(guān)版本編碼推薦。針對歷史數(shù)據(jù)，自動(dòng)批量重新查漏；并可基于出院記錄數(shù)據(jù)與病案首頁診斷已填項(xiàng)，經(jīng)過質(zhì)控排查出存在風(fēng)險(xiǎn)的診斷，包括診斷漏填、主診選擇不合理等項(xiàng)，并提供漏編項(xiàng)提示及相關(guān)版本編碼推薦。
- DRG智能分析系統(tǒng)包括DRG 入組情況查詢、DRG 入組結(jié)構(gòu)、DRG 入組病案統(tǒng)計(jì)、自定義風(fēng)險(xiǎn)病案排查、醫(yī)生端 DRG 預(yù)分組（雙分組器）、醫(yī)生移動(dòng)端績效檔案程序開發(fā)、數(shù)據(jù)上傳等板塊。可以實(shí)現(xiàn)按照月份、全院、科室產(chǎn)出入組結(jié)構(gòu)圖，入組趨勢圖、分析率趨勢圖；快速定位未入組病案，提示未入組原因等。
- 病案數(shù)字化系統(tǒng)包括病案數(shù)字化加工、質(zhì)控功能、病案上架及查詢打印功能、安全權(quán)限管理及驗(yàn)證等板塊。其中，病案數(shù)字化加工端具備加工流程控制功能，包括交接、綁定、派發(fā)、歸還、裝箱、上架等。
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