資金管理自查自糾報(bào)告

　　尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　首先，我代表XX衛(wèi)生院全體職工，對各位蒞臨我院檢

　　查指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣衛(wèi)生局及菜園鄉(xiāng)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣農(nóng)合辦的關(guān)心和支持下，深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。通過加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作平穩(wěn)運(yùn)行，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，健康水平穩(wěn)步提升。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報(bào)：

　　一、基本情況

　　XX鄉(xiāng)地處XX縣以東，距市區(qū)XX公里，轄XX個行政村，總?cè)丝赬X萬，現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX個，其中鄉(xiāng)級XX個、村級XX個。20xx年全鄉(xiāng)參合農(nóng)民XX人，參合率XX。20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日我院門診補(bǔ)助人次XX人，補(bǔ)助金額XX元；住XX人，補(bǔ)助金額XX元。

　　二、新農(nóng)合工作開展情況

　　（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織

　　新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手

　　親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。我院成立了由院長朱清印同志任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的日常監(jiān)督及管理，明確分工，責(zé)任到人，確保菜園鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。

　　（二）完善制度，加強(qiáng)監(jiān)管

　　為了落實(shí)工作職責(zé)，提高服務(wù)水平，我院對各項(xiàng)工作制度進(jìn)行完善并積極執(zhí)行，主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、建立健全審核補(bǔ)償制度，嚴(yán)格按照審核補(bǔ)償程序?qū)徍藚⒑限r(nóng)民的補(bǔ)償材料，執(zhí)行出院即報(bào)，嚴(yán)厲杜絕推諉拖延參合農(nóng)民報(bào)銷。

　　2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會計(jì)制度，搞好財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運(yùn)行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

　　3、在藥房中的藥物做到全部為國家基本藥物和省內(nèi)基本藥品目錄內(nèi)的品種，所有藥品實(shí)行零差價銷售，杜絕私自加價、換藥等違規(guī)操作。

　　4、加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理，實(shí)行出入院登記及日查房制度，嚴(yán)格把握出入院標(biāo)準(zhǔn)和身份核實(shí)制度，做到因病施治，嚴(yán)厲杜絕放寬標(biāo)準(zhǔn)及不合理檢查和私立其他收費(fèi)項(xiàng)目等行為。規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。自今年5月份支付制度改革以來，我院積極實(shí)施并推行制度順利進(jìn)行，嚴(yán)把住院治療關(guān)，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用的不合理增長，確保農(nóng)合基金安全、合理、有效運(yùn)行。

　　（三）深入宣傳，定期公示

　　加大了宣傳力度，對新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費(fèi)，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明白消費(fèi)、放心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時公示上墻，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。

　　（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，認(rèn)真督導(dǎo)每月例會對我院醫(yī)務(wù)人員及村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。加大對村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，每季度下鄉(xiāng)對其進(jìn)行審查督導(dǎo)，完善各項(xiàng)工作內(nèi)容。

　　（五）改善條件，方便群眾

　　為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我院實(shí)際情況,我院多方籌措資金配備電腦﹑空調(diào)、B超、x光機(jī)、多功能麻醉呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、血液分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，并增設(shè)了康復(fù)理療科，極大改善了群眾就醫(yī)條件，滿足了群眾的醫(yī)療需求，有效提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力，為新農(nóng)合工作順利開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　三、存在的問題

　　1、新農(nóng)合監(jiān)管人員對村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不到位，門診報(bào)表填寫及開具處方不規(guī)范。公示制度執(zhí)行不利，存在公示內(nèi)容不全、每月公示住院信息不能按要求及時更新的問題。對于外傷調(diào)查的病人，村級審核不嚴(yán)格。

　　2、對參合農(nóng)民的門診賬戶管理存在疏漏，農(nóng)合臺賬未能及時登記，個別農(nóng)合賬戶出現(xiàn)差錯，同電子賬戶不相符。

　　3、個別患者出院不能及時結(jié)算（網(wǎng)絡(luò)問題），致使報(bào)銷手續(xù)拖后2—3天。

　　4、住院管理松弛，離衛(wèi)生院較近、病情較輕的住院患者，晚上自行回家休息，未能按要求24小時住院。

　　5、農(nóng)合監(jiān)督管理不到位，住院報(bào)銷病歷不能及時完成，處方開具不合格。在抗生素的應(yīng)用方面，個別存在藥品劑量過大，重復(fù)應(yīng)用的行為。

　　6、衛(wèi)生院服務(wù)能力不足，由于衛(wèi)生院的特殊地理，距離市縣醫(yī)院較近，在服務(wù)靈活度上不如村衛(wèi)生室，在技術(shù)上不如市縣醫(yī)院，加上衛(wèi)生院人才匱乏、設(shè)備有限，難以滿足群眾的多層次、多類型的衛(wèi)生服務(wù)需求，致使農(nóng)民小病在村，大病紛紛涌入上級醫(yī)院，無形中加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加了農(nóng)合基金風(fēng)險。

　　四、下步整改措施：

　　對以上存在的問題，我院將進(jìn)一步完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的'運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，更好的為參合農(nóng)民服務(wù)。

　　1、加大新農(nóng)合政策及國家基本藥物制度的培訓(xùn)力度，嚴(yán)格按照公示制度的內(nèi)容執(zhí)行。加大力度對村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，定期下鄉(xiāng)督查，確保農(nóng)合工作及國家基本藥物制度順利進(jìn)行。

　　2、加強(qiáng)對新農(nóng)合住院病人監(jiān)管力度，嚴(yán)格落實(shí)日查房制度，嚴(yán)禁冒名住院、掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。

　　3、加大對我院醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管力度，形成住院病歷按時交，處方規(guī)范開具的良好習(xí)慣，積極組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)《抗生素合理應(yīng)用規(guī)范》及《抗生素分級使用原則》，嚴(yán)格按照抗生素應(yīng)用指征執(zhí)行，杜絕濫用、重復(fù)應(yīng)用抗生素行為，確保參合農(nóng)合的合法權(quán)益。

　　4、努力提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，盡力挽留在我院工作能力內(nèi)的患者，減少農(nóng)合基金風(fēng)險。

　　5、健全機(jī)制，堵塞漏洞。建立完善各項(xiàng)機(jī)制，妥善保存住院病人真實(shí)全部的診治信息。

　　6、嚴(yán)肅紀(jì)律、違紀(jì)必究。抓好本院的診療、藥品使用和費(fèi)用補(bǔ)償規(guī)范管理，對醫(yī)務(wù)人員弄虛作假、巧立名目套取新農(nóng)合基金的行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，決不姑息遷就，堅(jiān)決追查，從嚴(yán)處理，以儆效尤，最大限度地維護(hù)新農(nóng)合基金的安全。