資金管理自查自糾報告
尊敬的各位領導：
首先，我代表XX衛生院全體職工，對各位蒞臨我院檢
查指導工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鄉新型農村合作醫療工作在縣衛生局及菜園鄉黨委政府的正確領導下，在縣農合辦的關心和支持下，深入貫徹學習科學發展觀，全面推行基層醫療衛生體制改革。通過加大新型農村合作醫療政策宣傳力度，提高醫療機構服務水平，落實新農合各項管理制度，強化定點醫療機構監管，全鄉新農合工作平穩運行，群眾就醫負擔明顯減輕，健康水平穩步提升。下面將我院推行新型農村合作醫療的工作情況做一簡要匯報：
一、基本情況
XX鄉地處XX縣以東，距市區XX公里，轄XX個行政村，總人口XX萬，現有定點醫療機構XX個，其中鄉級XX個、村級XX個。20xx年全鄉參合農民XX人，參合率XX。20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日我院門診補助人次XX人，補助金額XX元；住XX人，補助金額XX元。
二、新農合工作開展情況
（一）加強領導，健全組織
新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手
親自抓、分管領導具體抓。我院成立了由院長朱清印同志任組長的新型農村合作醫療管理小組，負責新型農村合作醫療工作的日常監督及管理，明確分工，責任到人，確保菜園鄉新型農村合作醫療工作健康、穩步、持續發展。
（二）完善制度，加強監管
為了落實工作職責，提高服務水平，我院對各項工作制度進行完善并積極執行，主要有以下幾點：
1、建立健全審核補償制度，嚴格按照審核補償程序審核參合農民的補償材料，執行出院即報，嚴厲杜絕推諉拖延參合農民報銷。
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、在藥房中的藥物做到全部為國家基本藥物和省內基本藥品目錄內的品種，所有藥品實行零差價銷售，杜絕私自加價、換藥等違規操作。
4、加強住院病人的規范化管理，實行出入院登記及日查房制度，嚴格把握出入院標準和身份核實制度，做到因病施治，嚴厲杜絕放寬標準及不合理檢查和私立其他收費項目等行為。規范醫療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。自今年5月份支付制度改革以來，我院積極實施并推行制度順利進行，嚴把住院治療關，嚴格控制住院費用的不合理增長，確保農合基金安全、合理、有效運行。
（三）深入宣傳，定期公示
加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價格上墻公示，讓廣大人民群眾明白消費、放心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
（四）強化培訓，認真督導每月例會對我院醫務人員及村級定點醫療機構人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容進行培訓。加大對村級定點醫療機構的監督管理，每季度下鄉對其進行審查督導，完善各項工作內容。
（五）改善條件，方便群眾
為了滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我院實際情況,我院多方籌措資金配備電腦﹑空調、B超、x光機、多功能麻醉呼吸機、多參數心電監護儀、血液分析儀等先進醫療設備，并增設了康復理療科，極大改善了群眾就醫條件，滿足了群眾的醫療需求，有效提升衛生院的服務能力，為新農合工作順利開展打下堅實的基礎。
三、存在的問題
1、新農合監管人員對村級定點醫療機構的監管不到位，門診報表填寫及開具處方不規范。公示制度執行不利，存在公示內容不全、每月公示住院信息不能按要求及時更新的問題。對于外傷調查的病人，村級審核不嚴格。
2、對參合農民的門診賬戶管理存在疏漏，農合臺賬未能及時登記，個別農合賬戶出現差錯，同電子賬戶不相符。
3、個別患者出院不能及時結算（網絡問題），致使報銷手續拖后2—3天。
4、住院管理松弛，離衛生院較近、病情較輕的住院患者，晚上自行回家休息，未能按要求24小時住院。
5、農合監督管理不到位，住院報銷病歷不能及時完成，處方開具不合格。在抗生素的應用方面，個別存在藥品劑量過大，重復應用的行為。
6、衛生院服務能力不足，由于衛生院的特殊地理，距離市縣醫院較近，在服務靈活度上不如村衛生室，在技術上不如市縣醫院，加上衛生院人才匱乏、設備有限，難以滿足群眾的多層次、多類型的衛生服務需求，致使農民小病在村，大病紛紛涌入上級醫院，無形中加重了農民的經濟負擔，增加了農合基金風險。
四、下步整改措施：
對以上存在的問題，我院將進一步完善新農合醫療服務的'運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，更好的為參合農民服務。
1、加大新農合政策及國家基本藥物制度的培訓力度，嚴格按照公示制度的內容執行。加大力度對村級定點醫療機構的監管，定期下鄉督查，確保農合工作及國家基本藥物制度順利進行。
2、加強對新農合住院病人監管力度，嚴格落實日查房制度，嚴禁冒名住院、掛床住院等現象發生。
3、加大對我院醫務人員的監管力度，形成住院病歷按時交，處方規范開具的良好習慣，積極組織臨床醫生學習《抗生素合理應用規范》及《抗生素分級使用原則》，嚴格按照抗生素應用指征執行，杜絕濫用、重復應用抗生素行為，確保參合農合的合法權益。
4、努力提高醫院醫務人員的技術水平和服務質量，盡力挽留在我院工作能力內的患者，減少農合基金風險。
5、健全機制，堵塞漏洞。建立完善各項機制，妥善保存住院病人真實全部的診治信息。
6、嚴肅紀律、違紀必究。抓好本院的診療、藥品使用和費用補償規范管理，對醫務人員弄虛作假、巧立名目套取新農合基金的行為一經發現，決不姑息遷就，堅決追查，從嚴處理，以儆效尤，最大限度地維護新農合基金的安全。
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