大家總是說(shuō)“三高”,三高到底是啥,多高算高啊?
人們常說(shuō)的“三高”其實(shí)就是是高血脂、高血壓、高血糖的總稱(chēng)。“三高”一直以來(lái)都是人們關(guān)注的話(huà)題,今天我們就來(lái)了解下“三高”的標(biāo)準(zhǔn)。
何為“三高”?
“三高”是潛伏在生活中最常見(jiàn)的三種慢性疾病,它們就是:高血壓、高血脂和高血糖。因?yàn)槎加小案摺弊郑孕蜗蟮谋扔鳛椤叭摺薄?/p>
“三高”是相互獨(dú)立的疾病,并不是說(shuō)高血壓的患者一定合并高血糖、高血脂,但是這三類(lèi)疾病均與代謝相關(guān),常常一起發(fā)病、發(fā)現(xiàn)。
“三高”的病人更容易罹患心血管疾病,比如腦梗死、腦出血、眼底動(dòng)脈出血、急性心肌梗死、急性心衰、慢性腎功能不全、下肢動(dòng)脈閉塞,造成偏癱、失語(yǔ)、劇烈頭痛、猝死、喘憋、尿少、間歇性跛行等癥狀。猝死的患者常患有三高。
因此,發(fā)現(xiàn)血壓、血脂異常,及早進(jìn)行防治,在改善生活方式的基礎(chǔ)上,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物控制,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平,可有效減少心梗、缺血性卒中等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生。
“三高”的標(biāo)準(zhǔn)
高血壓
正常成人:
正常成人血壓應(yīng)低于120/80mmHg;如果三次不同日期測(cè)量血壓均超過(guò)140/90mmHg,可以診斷為高血壓;血壓值介于兩者之間的,稱(chēng)為高血壓前期。
老人:
老人的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)可以放松到低于150/90mmHg。老人標(biāo)準(zhǔn)稍放寬,但也不代表可以任意放松到160或170甚至更高。
有研究表明,40~89歲的高血壓患者,其收縮壓每升高20mmHg,舒張壓每升高10mmHg,他們因缺血性心臟病和卒中去世的風(fēng)險(xiǎn)就翻倍。
無(wú)其他基礎(chǔ)疾病的老人,血壓應(yīng)低于150/90mmHg;有糖尿病、腎臟病、心腦血管疾病的老人,血壓應(yīng)低于130/80mmHg。
高血壓與低血壓:
雖然大家常常更關(guān)注的是“高壓”(收縮壓),但“低壓”(舒張壓)也很重要,它反映的是血管壁的彈性和硬度。低壓也是導(dǎo)致腦出血、腦梗死的重要原因。
對(duì)高血壓的控制,除了高壓,低壓也很重要!
高血糖
正常成人:
空腹血糖不超過(guò)5.5mmol/L,餐后2小時(shí)或任意時(shí)間血糖不超過(guò)7.8mmol/L,糖化血紅蛋白(衡量過(guò)去3個(gè)月血糖情況的一個(gè)血液指標(biāo))不超過(guò)6.0%。
糖尿病/低血糖:
如至少2次以上空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L,餐后2小時(shí)或任意時(shí)間血糖超過(guò)11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%,則可診斷為糖尿病。
介于兩者之間的,稱(chēng)為糖尿病前期。當(dāng)血糖低于3.3mmol/L時(shí),稱(chēng)為低血糖。
控糖方式:
對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),如果糖尿病患病時(shí)間短,控制血糖水平只需要改變生活方式或采用一種降糖藥物。
對(duì)于尚無(wú)心血管疾病且預(yù)期壽命較長(zhǎng)的糖尿病患者,可以更嚴(yán)格地控制血糖,糖化血紅蛋白應(yīng)小于6.5%,相當(dāng)于平均血糖水平不超過(guò)7.8mmol/L,以此降低未來(lái)患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
如過(guò)去有過(guò)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng),糖尿病患病時(shí)間長(zhǎng),則需采用多種降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用來(lái)控制血糖。
有嚴(yán)重心腦血管疾病或其他疾病,預(yù)期壽命不長(zhǎng)的糖尿病患者,血糖的控制可放松到糖化血紅蛋白小于8.0%,相當(dāng)于平均血糖水平不超過(guò)10.1mmol/L。
高血脂
血脂的檢查包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL, 俗稱(chēng)“好膽固醇”) 和低密度脂蛋白膽固醇(LDL,俗稱(chēng)“壞膽固醇”) 等各項(xiàng)指標(biāo)。
其中任何一項(xiàng)或多項(xiàng)指標(biāo)異常,都可稱(chēng)為“高血脂”或“血脂異常”。
患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因子包括:吸煙、高血壓、糖尿病(算2個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因子)、體重超重或肥胖、心血管病家族史、年齡(男性>45歲,女性>55歲)、HDL<1.0mmol hdl=\”\”>1.55mmol/L,則減去1個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因子。
身體健康,風(fēng)險(xiǎn)因子為0或1的:LDL應(yīng)小于4.1mmol/L。
風(fēng)險(xiǎn)因子為2的(不包括糖尿病):LDL應(yīng)小于3.4mmol/L。
風(fēng)險(xiǎn)因子大于2,或者已經(jīng)患有糖尿病、心血管疾病的:LDL應(yīng)小于2.6mmol/L。
避免引起三高的生活方式:
三高人群要少吃「三高食物」!含有較多的鹽、糖、油、容易導(dǎo)致攝入過(guò)多或能量過(guò)剩的食物就是「三高」食物。
通過(guò)少吃「三高」食物,三高人群可以控制疾病,健康人群也可以預(yù)防疾病發(fā)生。
限定鈉鹽的攝入,少吃咸食及腌制的食品,每天食鹽應(yīng)在5克以下為宜。
少吃動(dòng)物內(nèi)臟:如肝、腦、心等;不能食用油脂過(guò)多的食物,還有肥肉。
少吃甜食,甜食含糖量高,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,輕易促進(jìn)瘦削和動(dòng)脈硬化。
戒煙忌酒,有煙酒癖好的患者,會(huì)因煙酒過(guò)多引起心肌堵塞、腦中風(fēng)等。
綜合:人衛(wèi)健康、北京114預(yù)約掛號(hào)
來(lái)源: 全民健康生活方式行動(dòng)
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