公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法
為加強公立醫(yī)院內(nèi)部控制，保障公立醫(yī)療機構(gòu)的健康穩(wěn)定運行，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《中華人民共和國內(nèi)部控制法》等相關法律法規(guī)，我部制定了《公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》(以下簡稱“辦法”)，現(xiàn)予發(fā)布。
一、總體要求
辦法旨在加強公立醫(yī)院內(nèi)部控制，提高公立醫(yī)療機構(gòu)運營效率，保障公立醫(yī)療機構(gòu)健康穩(wěn)定運行，促進國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
二、內(nèi)部控制建設
辦法規(guī)定，公立醫(yī)院應當建立內(nèi)部控制制度，明確內(nèi)部控制責任，加強內(nèi)部控制管理，提高內(nèi)部控制水平。具體包括：
(一)制定內(nèi)部控制制度；
(二)開展內(nèi)部控制培訓；
(三)建立內(nèi)部控制檔案；
(四)實施內(nèi)部控制監(jiān)督。
三、風險管理和風險管理
辦法規(guī)定，公立醫(yī)院應當建立風險管理制度，明確風險分類和識別標準，加強對風險的管理和控制，保障公立醫(yī)療機構(gòu)健康穩(wěn)定運行。具體包括：
(一)開展風險識別和評估；
(二)實施風險管理和控制；
(三)對風險事件進行報告和披露。
四、監(jiān)督和評價
辦法規(guī)定，國家衛(wèi)生健康部門應當對公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設情況進行監(jiān)督和評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，保障公立醫(yī)療機構(gòu)健康穩(wěn)定運行。具體包括：
(一)開展內(nèi)部控制監(jiān)督；
(二)對公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設情況進行評價。
辦法自發(fā)布之日起生效，并將在實踐中得到廣泛應用。各地區(qū)、各部門應當結(jié)合實際，加強對公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設的指導和監(jiān)管，保障公立醫(yī)療機構(gòu)健康穩(wěn)定運行，促進國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
特此通知。
國家衛(wèi)生健康委員會
2023年2月24日
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