公立醫院內部控制管理辦法
為加強公立醫院內部控制，保障公立醫療機構的健康穩定運行，根據《中華人民共和國會計法》、《中華人民共和國內部控制法》等相關法律法規，我部制定了《公立醫院內部控制管理辦法》(以下簡稱“辦法”)，現予發布。
一、總體要求
辦法旨在加強公立醫院內部控制，提高公立醫療機構運營效率，保障公立醫療機構健康穩定運行，促進國家醫療事業發展。
二、內部控制建設
辦法規定，公立醫院應當建立內部控制制度，明確內部控制責任，加強內部控制管理，提高內部控制水平。具體包括：
(一)制定內部控制制度；
(二)開展內部控制培訓；
(三)建立內部控制檔案；
(四)實施內部控制監督。
三、風險管理和風險管理
辦法規定，公立醫院應當建立風險管理制度，明確風險分類和識別標準，加強對風險的管理和控制，保障公立醫療機構健康穩定運行。具體包括：
(一)開展風險識別和評估；
(二)實施風險管理和控制；
(三)對風險事件進行報告和披露。
四、監督和評價
辦法規定，國家衛生健康部門應當對公立醫院內部控制建設情況進行監督和評價，及時發現和解決問題，保障公立醫療機構健康穩定運行。具體包括：
(一)開展內部控制監督；
(二)對公立醫院內部控制建設情況進行評價。
辦法自發布之日起生效，并將在實踐中得到廣泛應用。各地區、各部門應當結合實際，加強對公立醫院內部控制建設的指導和監管，保障公立醫療機構健康穩定運行，促進國家醫療事業發展。
特此通知。
國家衛生健康委員會
2023年2月24日
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